《放・獨家》莫德納疫苗接種實錄！系列四之四｜冷門知識+？實測施打「慣用手」！不打疫苗能有抗體的方法是…？

記者實測手臂無法吸附金屬，並沒有成為「萬磁王」。

全國力拚提升疫苗覆蓋率，盼7月底計畫20％－25％能達標；文化部造冊「媒體第一線採訪工作人員」上週開放13至16日施打莫德納疫苗，詳情請參閱《放言》獨家報導系列「1個月內曾打過HPV疫苗　會影響接種嗎？」、「莫德納、AZ副作用差在哪？年輕男性打mRNA較易患心肌炎」、「打一針沒那麼簡單！台大醫院報到、施打嚴謹分流…看板插畫『小巧思』設計揪甘心」。

本文聚焦於探討多數人施打後產生的副作用，可能面臨哪些情況；以及嬰幼兒無法施打疫苗，如何取得COVID-19抗體？記者左手上臂打針部位曾經開刀，留有縱向開刀和縫線後的疤痕，不定時會發紅；在施打疫苗現場與醫師討論後，經醫師同意，選擇以「慣用手」右手接種疫苗。對於不得以必須注射慣用手的民眾，可供參考。

打疫苗前最後悔：沒練習使用左手

記者掛號16日上午前往台大醫院體育館接種疫苗，近9點前報到、9點10分在館內完成資料填寫，問診後僅在候診區停留一小段時間，9點24分即施打完畢，相當迅速。早上排隊者少，幾乎不用等待、隨到隨打，想節省時間的民眾可考慮早上掛號。醫師在施打前會詢問姓名和生日確認身分，記者在此時向醫師提出想打在右手臂，並出示左手臂開刀傷疤跟醫師討論，經醫師同意後才進行接種。

記者施打疫苗後的症狀為接種手臂和腰背痠痛、胸悶、胃痛、食慾不振、疲倦；第一天比較特殊的情況是，大約經過10小時後，左手上臂開刀的舊疤一帶感到痠痛，手麻的情況蔓延整隻手，大約1小時候退去。第二天右手上臂接種處腫痛、需要冰敷，晚上低燒至37.3度。第三天只剩右手臂覺得痠痛，沒有其他症狀。此外，記者實測手臂無法吸附金屬，並沒有成為「萬磁王」。

值得一提的是，盡管莫德納第一劑副作用不若AZ嚴重，但打在右手臂還是比較不方便。一天當中，第一個會面對的難題是「刷牙」，即使手臂舉得起來，但上臂肌肉牽動的過程還是很痛，也很難控制刷牙力道。另外，用餐時若使用筷子不靈活，建議可改為叉子取用食物。每個人情況不一，記者屬於右手臂酸痛但還是能用、左手更肢障；若有民眾是兩隻手都會做家事，將可大幅減輕不便。

低血壓vs.高血壓的副作用？

昨天新北市衛生局接獲4起因施打莫德納疫苗後死亡的個案，其中一名男性死者年僅49歲，身患「高血壓」，是新北目前最年輕施打莫德納後死亡個案。他於7月9日接種莫德納疫苗，10日至16日出現頭暈症狀，17日腦幹出血死亡。不過，針對個案死亡原因是否與疫苗有關，仍須由中央預防接種受害救濟審議小組審議認定。

相較於許多高血壓患者對施打疫苗存疑，記者本身是低血壓（家族遺傳病史），目前為止沒有像高血壓患者產生嚴重不適，可供低血壓民眾參考。但每個人身體健康狀況不同，實際情況還是要請民眾各自長期看診的醫師來評估。事實上，有關高血壓、心臟衰竭、腎臟病等重大慢性疾病，是否能接種疫苗，專業醫師指出，這類患者的重症風險較高，還會被列為優先施打的對象。

依據疾管署和醫學專家建議，施打疫苗前，需要先經過專業評估再行決定，有以下幾種情形：凝血功能異常或血小板減少者（例如血友病）；免疫功能不全，或正接受免疫抑制劑治療者（例如風濕免疫疾病）；懷孕女性或有可能懷孕的女性；哺乳中的女性。另外，免疫力不佳的人接種後可能會有效果降低的問題，因此施打疫苗後仍要持續做好防疫措施。

林靜儀醫師：抗體會進入母乳

記者身邊正好同時有3位孕婦朋友都在這兩週之內生產，和她們聊過後得知，新手媽咪最關心的就是「想要有抗體給寶寶」，因為目前沒有任何一牌COVID-19疫苗能提供嬰幼兒施打。其中一位媽咪提到，孕婦施打疫苗14天後會有抗體，可透過胎盤傳給胎兒；第二劑抗體可能必須透過母乳取得。

「很多朋友問我，哺乳中的婦女，能不能接種武漢肺炎疫苗？」醫師林靜儀說明，6月23日的Nature直接在標題言明「疫苗不會進入乳汁，但是抗體會」。目前研究和各國政府CDC建議都認為：除非有特殊疾病或過敏因素，哺乳和懷孕中婦女接種疫苗是安全的，尤其在疫情流行時，能夠獲得保護。

林靜儀表示，以過去已經全球接種十幾年的流感疫苗資料來看，懷孕婦女和哺乳中婦女接種流感疫苗，不只能夠使自己降低感染和肺炎風險，胎兒和嬰兒也能因此獲得抗體的保護。目前對於COVID-19 疫苗的研究資料也是這樣認為。研究顯示接種疫苗後乳汁內的抗體會增加，但是哺乳嬰兒是否未來能夠降低武漢肺炎的感染風險，還待研究追蹤。（以上討論的不包括「減毒疫苗」，例如科興、國藥。）