武漢痊癒二例提供研究法寶？　醫師監委張武修：培養病毒找抗原，疫苗最快一年

 

武漢肺炎大作戰，確診第10例已經3次採檢陰性、解除隔離，可望於近日出院，亦為台灣第2例治療痊癒的案例。這些案例能夠成為病毒、抗體、疫苗研究的法寶嗎？具醫師背景的監委張武修今（14）日接受《放言》採訪表示，第一步藉由國內患者把病毒在實驗室培養出來，進而找到「抗原」生產抗體，接著就發展快篩。至於疫苗產出需要多少時間？張武修表示，「一年、一年半是比較正常的。」若疫情嚴重產業界會更快速，可能十個月，「樣本多可以做得比較快。」

 

培養病毒並生產抗原

 

從武漢病例的治療，醫界能夠得到怎樣的實證知識呢？治療成功，代表我們已從未知邁向已知嗎？張武修今（14）日接受《放言》採訪表示，「國內患者進到我們醫院，他們身上有帶著病毒嘛，這些病毒應該會被培養出來，所以陳部長之前有講說，我們終於可以把病毒培養起來了。病毒在我們實驗室裡面，我們就可以做很多的研究，比如找到病毒的哪一部分最合適用來做抗原，找到那些段落特別合適做抗原，產業界才有辦法做抗體，這是最關鍵的第一步。」

 

快篩速度快過RT-PCR

 

「有抗體之後，我們可以做快篩，不然現在都是用RT-PCR方式，很貴，而且時間很久，快篩一下就知道了，再來產業可能會進到怎麼樣做快篩的工具，這個蠻重要，很需要快篩的工具，才知道誰有帶原，因為他（她）看起來好的呀，像彰化那個女士的先生根本沒什麼問題，」張武修說。

 

樣本多疫苗生產速度快

 

至於從研究到疫苗產出，需要多少時間？對此，張武修表示，「疫苗一般來講，一年、一年半是比較正常的。」張武修表示，不過這有些司雞生蛋、蛋生雞意味，「因為如果疫情嚴重，產業界會更快速，可能十個月，原因是，樣本多可以做得比較快。」

 

中國死亡數多診斷延誤是關鍵

 

兩個武漢確診病例在台灣得以痊癒，中國的死傷人數為何這麼多？是醫療處遇上有差異，還是有什麼因素，相信是許多人心中的疑問，對此，張武修表示，「因為，中國武漢是併發地，病毒進到人體，又可以人傳人，在武漢在12月應該就已經傳了很多人，12底李文亮把它洩漏出來之前，應該是醫院已經看到很多這樣的病人，可是它那時候不知道什麼原因，只是覺得這個肺炎蠻奇怪的，用一般的抗生素都沒有辦法把它治療好。所以李文亮才會警覺到說，這可能是一個新的病毒。一般來講我們細菌性的話，抗生素大概都可以治療好。」

 

張武修表示，可以想見，病毒從動物身上跑到人身體，它已經熟悉那個環境，而且從一個人身體傳到另外一個人身體，顯示病人身體裡面病毒量已經非常多，「等到12月底的時候，應該已經傳了很多人。一個人的身體如果病毒量多到一個程度就會從口沫傳給另外一個人。那時候他們不知道這是什麼病，所以不知道怎麼治療，我想，診斷延誤一定是很明顯。因為他們到了一月初，中國才講說是一種新型的冠狀病毒，可是那時候武漢很多醫院恐怕不知道，而且不敢講。」

 

因而，中國到診斷這個疾病，到民眾有警覺性，應該已經非常晚了，「如果這個人的身體抵抗力本來就比較不好，已經變成嚴重的肺炎，又不知道這是一種病毒性的肺炎，所以我想那時候的死亡率會非常高。其他國家死亡率都蠻低的，原因是大部分其他國家已經有準備，個別一案一案處理，照顧品質會比較好。技術好，又有警覺，死亡率應該不會這麼高，」張武修說。

 

那麼，面對未知的武漢，台灣是以怎樣的方式治療，張武修表示，「病毒沒有太多的藥，現在應該有兩三種他們已經在醫院裡面應該會使用。以這種病情來講，傳統抗生素會用，對抗病毒的藥應該兩三種，因為這個新的病毒大家沒有做過臨床試驗，所以沒有科學的跟據說一定有效，大概他們就是會依據SARS的時候，克流感，還有一些傳統抗病毒的藥包括，對愛滋病的藥，應該也有可能被使用。」

 

張武修：過去的傳染病都是天然的

 

中國武漢肺炎疫情延燒，引爆疫情的新型冠狀病毒（COVID-19）是首次被發現，但國際上不少專家都懷疑並非自然界產物，甚至懷疑當地的「武漢P4實驗室」嫌疑最大。張武修曾指出，武漢肺炎的病毒目前有很多跡象，裡面有一些不是動物中間的基因序列，是人工加進去的序列，

 

被詢及，人類的疾病史上有過這種情形嗎？張武修說，「沒有，我們過去所有的傳染病，都是天然的。」

 

張武修補充，「如果有經過人工加工故意要讓它變成傳染病的，如果找到一些段落特別容易感染，如果讓受感染死亡率很高的話，它傳染率也不會很高，得到的人就死掉，就不會傳染很多；要傳染很多讓你影響力很大，就是讓你半死不死的，肺炎很難治療，然後它會大量傳染。」

 

 

（圖片來源：張武修臉書）