早期術前輔助治療　助乳癌病友有機會「保留雙峰」

每年十月是國際乳癌防治月，乳癌長年佔據女性好發癌症之首，隨著生活習慣及飲食型態改變，台灣罹患乳癌的平均年齡逐年下修，甚至好發年齡比歐美國家年輕了十歲。讓許多女性在職場衝刺、家庭照護等重要時期，迎來乳癌侵襲噩耗。許多乳癌病患除了對生命長度和抗癌艱辛歷程擔憂，也會擔心是否有需要動手術切除乳房。

今年台灣乳房醫學會、台灣年輕病友協會、乳癌社團「花漾女孩GOGOGO」攜手演員許瑋甯拍攝乳癌年度衛教影片「保留最多幸福，把胸部還給自己」。闡述不同年齡層女性對胸部賦予不同意義，最重要的是「重視乳房健康，定期篩檢、早篩早治」。此外，透過早期術前輔助治療介入，可增加保留乳房的機會。

台灣乳房醫學會理事長陳守棟表示，癌友不再只有全乳房切除手術的方式選擇，更有機會保留乳房，維持生活品質。現今透過早期術前輔助治療，顛覆過去「手術優先」觀念，對於腫瘤較大或具高風險淋巴轉移的病患，不僅術前有機會縮小腫瘤、降低乳癌期別、增加手術安全距離，減少大範圍切除或免除淋巴廓清術，提升乳房保留手術機會與生活品質；同時，預先觀察腫瘤對藥物的反應，以利後續治療控制，為患者與其家人保留下最多幸福。

乳房全切≠更高存活率！是否保留乳房，乳醫呼籲：癌友應把自我需求放於首位考量

「想要保留乳房，又擔心復發，面臨治療選擇當下難以抉擇。但好險醫師說『有機會保留自己的乳房』點醒我，讓我決定做局部切除手術。」44歲的HER2陽性乳癌患者Tracy分享，透過「早期術前輔助治療」，化療加上雙標靶治療，3.1公分的腫瘤成功縮小至1.3公分，經由乳房保留手術並積極配合完成標靶藥物療程，目前預後良好。得以保留乳房對她來說可減輕切除術後帶來的不適跟照護困擾，讓她更有體力繼續面對後續治療，能有更多時間專注在自己的家庭、生活或職場。

台灣年輕病友協會理事長潘怡伶分呼籲癌友：把自己的需求擺在第一順位，可與醫師討論「早期術前輔助治療」是否可保留乳房，醫病共享決策已是醫療趨勢，將感受及恐懼與專業人員討論，瞭解最新的治療醫訊，得到適當幫助。

「早期術前輔助治療」增加保留乳房機會　「雙標靶治療」復發或死亡風險降23%

陳守棟理事長表示，隨著篩檢推廣與治療革新，經適當治療5年存活率第零期為97.7%、第一期為95.7%，整體存活率高達90%，因此面對乳癌，癌友更要積極面對、接受治療。仰賴乳癌治療邁入精準、客製化，現今透過早期術前輔助治療幫助，改變傳統治療順序，為病患提供二大好處：

陳守棟理事長另外針對癌細胞已出現淋巴結轉移的患者，建議術前除單種標靶藥物之外，可再多施以一種標靶藥物治療，意即所謂的「雙標靶治療」。根據最新國外大型臨床試驗之8年研究數據顯示，在高復發人群中，可降低23%復發或死亡風險。

許瑋甯首支乳癌衛教影片，鼓勵癌友「早篩早治、保留最多幸福！延續自己的美麗人生」

演員許瑋甯分享，母親很早就建立她對乳房健康的意識，自小學三年級開始，就會做乳房自我檢查，如檢視胸型、乳頭有無不正常分泌物、觀察胸部疼痛感等。27歲時曾摸到乳房有綠豆大小般的硬塊，但無痛感，仍提高警覺立刻進行乳房超音波與攝影檢查，但等待報告期間，身心煎熬，所幸後來醫師判定可能是經前荷爾蒙影響，硬塊後續自行消失，讓她鬆一口氣，也因此更重視「胸部健康」，每兩年定期篩檢。國健署提供45至69歲女性及40-44歲有家族史者，每2年1次乳房X光攝影檢查，民眾應定期篩檢，才能早篩早治。

（圖片來源：健康醫療網提供）