健保2大變革！給付擬擴及「長照」、「公衛領域」　陳時中：定與社會對話、上半年「不會改革」！

衛福部長陳時中日前接受媒體專訪表示，健保制度將有2大變革，包括健保給付不再侷限於醫療院所，長照、安養機構也能獲得給付；另外也會擴及公共衛生、預防醫學等領域。陳時中今（29）日在立法院備詢指出，凝聚社會共識沒那麼快，具體改革上半年不會開始，但有相關公平性的修法可能會先送到立院審查。

民進黨立委蘇巧慧質詢時表示，針對健保制度是否有2大變革，並要求陳時中說明。陳時中回應，基本的方向沒有錯，目前跟學者在4年到6年的健保品質改善計畫中，是朝這方向來做思考。

陳時中說明，以前健保為了管理上的方便，要限定在機構才能提供服務、給付，但有些人沒辦法到該院所，才會拋出健保擴大給付至長照、公衛。他說，主要思考這些錢是「幫助人」，而非一定要在醫院內，否則對病人不公平，在其他地方病人也是需要被照顧，因此才會拋出「以人為本」的思考。

陳時中指出，醫療目的是為了健康，如何讓公衛可以變得更好，公衛與長照的連結也很重要，也因此他提倡健保的2大概念，分別為投資健康，以及一個讓全民更健康的工具。

蘇巧慧表示，以人為本的思考，也會有反對方認為，健保給付若跟著人走，會衝擊醫院門診量，門診量下降營運也會受衝擊；另當健保資源不足，新進來的單位是否稀釋長照資源。

「並非拿健保費用支付長照費用。」陳時中說明，長照有長照的錢、健保有健保的，要讓這幾筆錢互相支用得到最好的效果，不要各自做各自的，應該串聯好讓效率變更高。

針對改革具體期程？陳時中坦言，健保改革範圍廣，一定會與社會對話，但凝聚社會共識沒那麼快，「上半年相關協商的改革不會開始」，但有相關公平性的修法可能會先送到立法院審查。

（圖片來源：翻攝自國會頻道）