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「心肌炎主要發生在30歲以下的族群，但年輕族群會發生慢性心臟病的比例並不高，因此年輕朋友可以放心接種疫苗。」李秉穎也建議，若接種完第一劑BNT疫苗出現心肌炎，第二劑就要改打非mRNA疫苗。
首批93萬劑BNT疫苗今（2）日上午6時59分抵台，此批疫苗將針對12至17歲族群造冊接種。ACIP疫苗專家小組召集人李秉穎醫師今早接受寶島聯播網《新聞放鞭炮》訪談提醒，施打BNT要注意的「唯二」嚴重不良反應就是過敏性休克和心肌炎，接種後的一個月內需注意身體有無異常，尤其是1週內若有心悸、呼吸急促、胸痛等症狀都要就醫，這些是被證實與mRNA疫苗有相關性的症狀。
對於BNT疫苗即將針對12至17歲青少年族群造冊接種，各界擔心是否會出現不良事件造成悲劇，李秉穎表示，BNT疫苗已經授權使用，需注意2個嚴重不良反應，其一是過敏性休克，發生率是百萬分之二至五，比一般傳統疫苗的百萬分一發生率稍微高一點，但還算少數，接種完畢後休息30分鍾， 30分鐘內若無發生過敏性休克，機率就會更低。
李秉穎補充，其二是「心肌炎」，在年輕族群的發生率約「百萬分之幾十」，年輕男性較容易出現，目前推論心肌炎可能與自體免疫有關，跟個人體質有所關係，心肌炎大部分是良性的，它會造成死亡，但死亡率不超過10%。
李秉穎提醒，在施打mRNA疫苗包含，BNT、莫德納疫苗後的一個月內需注意身體有無異常，尤其是1週內若有心悸、呼吸急促、胸痛等症狀都要就醫，這些是被證實與mRNA疫苗有相關性的症狀。
這些嚴重不良反應跟潛在疾病、體質是否衰弱無關，李秉穎強調，是個人基因所引起的免疫反應，過敏性休克、心肌炎是唯二需要去注意的嚴重不良反應，同屬mRNA疫苗的莫德納也是如此。
至於接種疫苗前是否需要量血壓、檢查健保卡疾病史，李秉穎解釋，潛在疾病包含，高血壓、慢性心臟等，皆是感染武漢肺炎的高風險族群，但並非接種疫苗的高風險族群。患有慢性心臟病的人都可以施打任何的疫苗，患者本身就有心律不等、心臟衰竭等症狀，若打疫苗後這些症狀加重，切勿等閒視之就要趕緊就醫。
「心肌炎主要發生在30歲以下的族群，但年輕族群會發生慢性心臟病的比例並不高，因此年輕朋友可以放心接種疫苗。」李秉穎也建議，若接種完第一劑BNT疫苗出現心肌炎，第二劑就要改打非mRNA疫苗。
（圖片來源：指揮中心提供）
2023.10.05
