【麒幻世界】柯市府「礙」在瘟疫蔓延時？

著名作家馬奎斯（Gabriel García Márquez）最被熟悉的書是《百年孤獨（One Hundred Years of Solitude）》，而另外一本《愛在瘟疫蔓延時（Love in the Time of Cholera）》可以說是他第二知名的書。這本好書，我就不爆雷，但裡面是一個有關瘟疫、戰爭與愛情的故事。現在是台灣防疫另一個關鍵期，基本我們對中國的境外傳入已經有相當大的控制力，但繼東北亞的韓日、中東的伊朗之後，南歐的義大利與西歐的法國德國，都開始疫情大爆發，加上美國確診案例也急增，歐美日等台灣重要貿易夥伴會不會對台灣防疫產生更大威脅，是現在民眾最關心的事。

尤其，這兩天全球金融市場激烈動盪，美國的道瓊指數還一度開盤跳水而引發熔斷機制，對台灣不只境外移入的防疫早就上緊螺絲，對未來第二季、第三季，甚至第四季的台灣經濟影響，目前行政院也展開超前部署，這正是現在各在野黨爭吵不停的防疫及紓困預算必須加速通過的原因。

不倫戀是私德但柯市府防疫螺絲有上緊嗎

今天（3/11）週刊爆出台北市文化基金會副執行長，同時也是民眾黨中央委員張益贍，與前台北市社會局機要秘書，現在的民眾黨立法院國黨團助理蔡宜芳，兩人私下在摩鐵密會。雖然張益贍本人已經公開用簡訊道歉，民眾黨也議處他，但這件事情會造成軒然大波，其實，真正的關鍵是到底現在已經到了防疫第二個關鍵時刻，台北市長柯文哲的團隊，與他的黨跟立法委員們到底有沒有「防疫就是作戰」的態度。

嚴格來說，不倫戀是個人私德問題，張某家裡的事外人也無法置評。但畢竟這兩個人是公眾人物也是領用國家稅金的人，在這個緊急事件當下，有必要這麼猴急嗎？

其實對照在防疫期間柯文哲市長的一系列發言，例如從最近的自認為他來當中央疫情指揮中心指揮官，也可以做的跟衛福部陳時中部長差不多的發言，到更早之前，暴露計畫中在台北市的防疫安置地點，然後又不顧傳染病防治法規定，一定要逼問確診者在哪裡，接著台北市政府要規劃「防疫旅館」，在引發社會輿論質疑以及旅館業者反彈下，又不敢承認定案、自打嘴巴不敢公佈防疫旅館想選在哪裡、對自認的防疫超前部署說不清楚。這些發言，到現在下屬的脫序行為，整個頭尾看下來，實在令人質疑，到底台北市政府在武漢肺炎的防疫上用心到什麼程度。

防疫期間黨團助理在亂搞，柯市府則是在搞什麼？

大家都是知道，柯文哲市長在當市長以前，在台大醫院服務，他的專業是外科，長期從事累積的經驗則跟急診有關，當然還有葉克膜與器官移植。柯文哲在當醫師的時期，也許在外科專業方面得到很多肯定，但現在的醫療專業分工相當細膩，對防治傳染病，只有醫師診斷的考量，或管理一個急診室的思維，這是絕對不夠的。要當好防疫指揮官的角色，對公共衛生、護理師們的管理、病毒學、傳染病學，乃至傳染病防治的所有相關管理知識、作業流程等，還有執行面的細節，都要有一定程度瞭解，這是對指揮官下決策非常重要的基礎。

指揮官對疫情的掌握度與執行面的廣度及深度，會是武漢肺炎防疫能不能做好的最關鍵因素。舉例來說，鑽石公主號郵輪在日本靠岸，日本政府決定要讓船上的人員旅客待在這艘船上，也就是說一個狹小範圍內隔離，結果導致群聚擴散更惡化，整個規劃還讓日本的檢疫人員也受感染，這讓日本甚至全球各國政府及媒體對日本政府在防疫積極度上產生質疑，而且這些不積極的作法還很可能是現在日本疫情擴散的原因之一。看到鑽石公主號郵輪的遺憾，就一個政府組織或行政團隊的管理來說，台北市政府或柯文哲市長本人，在去年引起高度討論的縣市長滿意度排名倒數全國第二，早就被台北市民投下不信任票。

現在，防疫旅館的政策，柯文哲市長最喜歡談標準化流程SOP，結果一公佈SOP就引發更多質疑，例如旅客跟隔離者如何分流、旅館的服務人員要怎麼同時服務隔離者與旅客、中央空調全部都連通的問題怎麼解？雖然台北市副市長回應說防疫旅館會「分層分流」，但這其實跟廢話無異。郵輪就是一個海上旅館，鑽石公主號何嘗不是把疑似感染者與健康者隔開，難道台北市政府要旅館服務員每次上下樓層都換一次防護衣嗎？還是每一層樓服務人力配置分開？就算服務人力分開，那員工上下班的流程要怎麼把這些人分開？這不需要太多專業，就能判斷執行面不可行。

台北市政府跟柯文哲市長在防疫旅館的部署，如果不能有效提出一個細膩且可以執行的方案，且對執行程度精準掌握，而不是像柯市長現在的市政執政模式，對落後的施政項目專案列管，若這個專案再落後，則新開一個專案再列管，這種鬼打牆的無效率行政檔案循環，那麼，對武漢肺炎防疫這種一個閃失就可能擴大成全國性災難的工作，台北市政府目前的態度跟政策，其實是非常可怕的SOP。

柯文哲市長，請你回歸專業，防疫隔離的管理，向中央疫情指揮中心多學習、多詢問，不要硬亂搞一個陸上的鑽石公主號，這不是超前部署，反而看起來更像是政治偏執的妨礙整個全國防疫工作，敬請三思。

（顯圖擷取自迷因力量）